国民健康保険の資格確認書発送について

まず、私から資格確認書等でございます。

直近で私どもの手元にある練馬区でのマイナ保険証の登録率のデータが、令和７年５月末日付の登録率でございます。

練馬区国民健康保険におきましては54.92％の方がマイナ保険証の登録が進んでございます。

そして、今回、９月１日からの郵送に当たりまして、国民健康保険の被保険者は123,000人弱いらっしゃいます。

ですので、今申しました資格確認書を送るのは、保有されていない方になりますので、100から54.92を引いた45％ぐらいの方に送るということになります。

55,000人強ぐらいの方に資格確認書を送付。

そして、一方、67,000人強ぐらいの方に資格情報のお知らせを送付となってございます。

マイナンバーカードの練馬区民の保有率ということなので、私から答弁させていただきます。

６月１日現在の数字になりますけれども、練馬区民のマイナンバーカード保有率は75.7％でございます。

まず、保険証はこれまでも２年に１回、一斉交付という作業を行っておりました。

ですので、今回、９月１日に一斉交付を行うところは当然ながら織り込みで、私どもとしては今年度予算にも計上していたところでございます。

そして、今回、予算計上するに当たりましては、当然ながら、資格確認書及び資格情報のお知らせを被保険者全員に送るという郵送代ですとか、あるいは印刷封入代、こうしたところで、今年度予算に約6,500万円余を計上していたところでございます。

ただ、この計上に当たりましては、実は資格確認書というのは、これまでの保険証と同等のものに当たりますので、そちらは簡易書留での計上をしております。

そして、資格情報のお知らせは普通郵便ということで、昨年度、予算計上するときの登録率に鑑みて、予算を計上してございます。

また、先ほどいろいろと御意見をいただいたところですが、私ども保険者の立場としては二つございます。

一つは、国が積極的に推し進めているマイナ保険証の登録率、利用率を引き続き向上させるよう、私どもとしては、様々に区民の方にＰＲしていく、お知らせをしていくという責務があるというのが一つ。

そして、もう一つは、様々な事情によりマイナ保険証の登録ができない方が医療機関にかかれないことがないように、保険者として、保有されていない方には資格確認書を送る。

これは当然ながら保険者としての責務と捉えてございます。

マイナ保険証の利用率は30.73％が令和７年５月末の利用率となってございます。

そして、この利用率でございますが、９月末までは国民健康保険の被保険者となりますと、まだお手元に使える保険証があることが、登録率に比べて利用率が低い一つの原因になっているのではないかと思います。

そして、この利用率も月々少しずつ上がってきてまいりますので、今後も上がるものと捉まえてございます。

また、最後にお尋ねのありました資格確認書に、オンライン資格確認等に合うものを仕込む検討はしなかったかというお尋ねでございます。

私どもが今まで取り組んでいる内容は、国の法令、あるいは国の示している様々な事務処理手順にのっとってやっているものでございます。

ですので、今回発行する資格確認書も国の示す基準にのっとってやっているものでございますので、国からも、オンライン資格確認に該当する検討は出されていませんでした。

私どもも、国の示すとおりに、今回、御用意させていただいたところでございます。